糖代謝とテストステロンレベル
〜メジャーシフト・糖質制限から糖質制覇へ〜
糖代謝とテストステロン(内分泌系)の相互作用はあまり語られないが興味のあるところだ。
2型糖尿病と肥満の有病率が上昇し続ける中、この関係を理解することは、健康維持にとって重要である。
本稿では、糖代謝とテストステロンの複雑な関係を検討し、このトピックをさまざまな観点から探っている。
インスリン感受性と糖代謝におけるテストステロンの役割
ある研究では、低テストステロンレベルが男性のインスリン感受性の低下と糖代謝の障害と関連していることが示されている[1]。
これは、インスリン抵抗性と高血糖を特徴とする2型糖尿病の発症を防ぐために、健康なテストステロンレベルを維持することが重要であることを示唆している。
テストステロンレベルへの食事の影響
食事要因はテストステロンレベルに大きな影響を与え得る。
Caroniaらによる研究では、砂糖と精製炭水化物が多い食事が、男性のテストステロンレベルの低下につながることが示されている[2]。
この研究は、最適なホルモンバランスを維持するために、全体の無加工食品に焦点を当てたバランスの取れた食事を摂取することの重要性を強調している。
肥満とテストステロンの関連性
肥満と低テストステロンレベルとの間には強い関連がある。
Fuiらによるレビューでは、減量がテストステロンレベルの有意な上昇につながることが判明しており、またその効果は減量方法と関連していなかった[3]。
これは、最適なテストステロン生成と健康な体重との間に重要性な関連性があることを強調している。
テストステロン補充療法と糖代謝
低テストステロンレベルの男性では、テストステロン補充療法(TRT)がインスリン感受性と糖代謝を改善する可能性がある。
Coronaらによるメタアナリシスでは、TRTが2型糖尿病および/または代謝症候群の男性において、インスリン感受性と血糖コントロールを有意に改善したことが明らかになっている[4]。
これは、TRTが低テストステロンおよび糖代謝障害の男性にとって有益な治療法であることを示唆している。
テストステロンと糖代謝の調節における運動の役割
エクササイズは、テストステロンと糖代謝の両方を調節する上で重要な要素である。
Hayesらの研究では、レジスタンス・トレーニングが男性のテストステロンレベルを上昇させ、インスリン感受性を改善することがわかっている[5]。
定期的な運動、特にレジスタンス・トレーニングを行うことで、健康なテストステロンレベルを維持し、糖代謝を改善するのは効果的である。
ポイント
糖代謝とテストステロンレベルの関係は複雑で多面的であるが、健康維持に関する多くの話題を貫く一つの共通項は糖代謝能力の向上である。
ここで見てきたようにインスリン感受性と糖代謝は、健康なテストステロンレベルと二人三脚の関係にある。
血糖値が上がるとテストステロンが下がるからといって断糖に走ると、糖代謝能力が余計に落ち、その帰結としてテストステロンが下がることは想像に難くない。
テストステロン値維持やタンパク質同化の前段階として、野菜果物といった抗酸化物質の豊富な食材の摂取、エクササイズを加味した活動的なライフスタイル、糖質/炭水化物代謝能力の向上、といった基礎固めをする必要がある。
堀江 俊之
Reference
1. Pitteloud, Nelly, et al. "Relationship between testosterone levels, insulin sensitivity, and mitochondrial function in men." Diabetes care 28.7 (2005): 1636-1642.
2. Caronia, Lisa M., et al. "Abrupt decrease in serum testosterone levels after an oral glucose load in men: implications for screening for hypogonadism." Clinical Endocrinology 78.2 (2013): 291-296.
3. Fui, Mark Ng Tang, et al. "Lowered testosterone in male obesity: mechanisms, morbidity and management." Asian journal of andrology 16.2 (2014): 223.
4. Corona, Giovanni, et al. "Testosterone replacement therapy and cardio-metabolic health." Current opinion in endocrinology, diabetes, and obesity 24.3 (2017): 183.
5. Hayes, Lawrence D., Peter Herbert, Nicholas F. Sculthorpe, and Fergal M. Grace. "Exercise training improves free testosterone in lifelong sedentary aging men." Endocrine connections 6, no. 5 (2017): 306.